الروماتيزم المفصلي الحاد عند الأطفال

ما هو الروماتيزم المفصلي الحاد

يعد الروماتيزم المفصلي الحاد أكثر انتشاراً عند البالغين. ويتمثل بأعراض مثل الحمى والتهاب المفاصل. وينتشر الروماتيزم المفصلي الحاد في البلدان النامية. وقد يصيب
الأطفال بين عمر 5 إلى عمر 15 عام. ويعد تاريخ العائلة بوجود الروماتيزم المفصلي الحاد من العوامل المؤثرة. ويمكن أن يحدث نتيجة التهاب في الحنجرة حيث يحصل بعد 18 يوماً من التهاب الحنجرة غير المعالج. ويستمر لمدة ثلاثة أشهر تقريباً.

ما هي أسباب الروماتيزم المفصلي الحاد؟

تحدث الحمى  الروماتيزمية نتيجة اهمال، او عدم علاج مناسب لإلتهاب اللوزتين:

                - المكورات العقدية

                - العدوى العقدية
                - بكتيريا الحلق
                - الحمى القرمزية

ما هي اعراض الروماتيزم المفصلي الحاد؟

     - الحمى
    - فقدان الشهية
    - التوعك والتعب

قد يؤثر الروماتيزم المفصلي الحاد على عدة أعضاء مختلفة ويمكن أن يسبب مشكلة في كل من هذه الأعضاء:

1-المفاصل: حيث يمكن أن يسبب التهاب المفاصل وأعراض مشابهة لالتهاب المفاصل وألم المفاصل وتورم المفاصل ويمكن أن تصيب الأعراض كل من مفصل الكوع ومفصل الكاحل ومفصل المعصم ومفصل الركبة ويمكن أيضاً أن يؤثّر على المفاصل المتعددة المتضررة.
2-القلب: وتتمثل أعراض القلب بوجود التهاب في عضلة القلب وثقب في القلب وفشل في القلب (هبوط في القلب) وضيق في التنفس مصحوب بوجود تجمع الماء والضعف العام.
3-الجلد: حيث يحدث تغيرات في الجلد منها وجود طفح جلدي.
4-الجهاز العصبي: تقلصات وتقلبات وأمراض عصبية أخرى.

ما هو تشخيص الروماتيزم المفصلي الحاد؟

يكون الروماتيزم المفصلي الحاد مصحوباً بعلامات واضحة جداً حيث يمكن أن يتم تمييزه بسهولة. ويتميز الروماتيزم المفصلي الحاد بوجود تاريخ للالتهاب المفصلي للمريض.

ما هو علاج الروماتيزم المفصلي الحاد؟

بعد تشخيص المرض يقوم الطبيب المعالج باخضاع الطفل الى جدول زمني للعلاج الوقائي والمتابعة لفترات طويلة ،لتقليل احتمال حدوث نكسات جديدة.

يقوم الطبيب المعالج بوصف جرعة واحدة من البنسيلين طويل المفعول اما بالنسبة لمريض الحمي الروماتيزمية، فيلزم الطبيب المريض ، باستخدام البنيسلين طويل المفعول كل 3 اسابيع، لمنع انتكاس اخر للمرض، لمدة 5 سنوات حتى يصل الطفل الى 18 سنة اذا كان لا يعاني من التهاب بالقلب .بالاضافة الى علاج التهاب المفاصل لمدة 6 الى 8 اسابيع .

في حالات التهاب القلب ينصح الطبيب المصاب بالراحة التامة واستخدام جرعة عالية من الكورتيزون بالفم لمدة 2 الى 3 اسابيع مع السحب التدريجي للجرعة مع مواصلة العلاج بالبنيسلين حتى سن 40 سنة.

وفي حالات التاثير الشديد على القلب مع افات في الصمامات،  يمكن الطبيب المعالج ان ينصح المريض بالعلاج الجراحي لاحلال صمامات القلب.